深圳异地就医医保报销比例

深圳异地就医住院、门诊直接结算待遇详解,包含报销比例、起付线及备案指南。了解异地就医不同情况下的报销比例,以及市内不同医保类型的住院报销比例。

异地就医住院直接结算待遇

异地就医门诊特定病种 直接结算待遇

异地就医住院直接结算待遇

参保人按规定办理异地就医备案手续后,可以享受异地就医直接结算服务,并按照下列规定享受待遇:

(一)参保人已办理长期异地就医备案或者市外转诊手续的,在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用支付比例,执行市内就医支付比例;

(二)参保人在异地急诊抢救的,在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用支付比例按照市内就医支付比例的90%支付;

(三)其他临时外出就医的参保人,在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用按照市内就医支付比例的80%支付,其中在省内异地联网定点医疗机构直接结算的住院基本医疗费用按照市内就医支付比例的90%支付

异地住院起付线和深圳市内一样。

>>深圳市内住院报销比例

(一)一档医保,在一级以下医院支付比例为94%,二级医院支付比例为92%,三级医院支付比例为90%;退休人员支付比例为95%;

(二)二档医保,在一级以下医院支付比例为92%,二级医院支付比例为91%,三级医院支付比例为90%;退休人员支付比例为95%;

(三)居民医保,在一级以下医院支付比例为92%,二级医院支付比例为91%,三级医院支付比例为90%;年满60周岁及以上的人员,支付比例为95%。

>>深圳市内住院起付线

参保人在市内定点医疗机构住院发生的基本医疗费用,未超过起付线的由参保人支付;超过起付线的部分,由基本医疗保险统筹基金按照本办法及配套规定支付。

住院起付线按照医院级别设定,其中一级以下医院为200元,二级医院为400元,三级医院为600元。

参保人在一个医疗保险年度内二次及以上住院的,住院起付线分别为:一级以下医院为100元,二级医院为200元,三级医院为300元。

》》深圳异地就医备案办理指南

异地就医门诊特定病种 直接结算待遇

就医原则注意:

一档参保人在异地联网定点医疗机构看门诊可以报销;

二档参保人、居民医保参保人需要在异地联网一级及以下定点医疗机构看门诊才可以报销

(异地联网定点医疗机构是指开通异地就医直接结算服务的医保定点医疗机构,可通过国家医保平台查询点击打开链接

一档医保:

深圳异地就医医保报销比例

上表提到的深圳市普通门诊统筹待遇如下:

深圳异地就医医保报销比例

二档医保:

选定一家异地联网定点基层医疗机构(一级及以下医疗机构)就医后可实现直接结算,并按规定享受普通门诊统筹待遇。

深圳异地就医医保报销比例

注:职工医保二档、居民医保参保人在深圳市内选定的一级及以下定点医疗机构就医,普通门诊统筹基金支付比例为75%(退休职工人员、≥60岁居民医保参保人为80%)。

温馨提示:微信搜索公众号【深圳本地网】,关注后在对话框回复【医保】可获深圳医保缴费标准、医保报销比例及报销流程、医保档次变更、异地就医等相关信息。
(0)
本地网整理本地网整理
上一篇 2024年12月20日 上午11:03
下一篇 2024年12月20日 上午11:03

相关推荐

  • 深圳社康报销比例解析

    深圳社康门诊报销比例为75%,退休人员和60岁以上居民可享受5%的额外报销。转诊医院门诊报销比例为二级医院65%、三级医院55%。了解深圳社康报销额度和预约挂号流程,请点击查看。

    2024年3月8日
  • 深圳港澳青年灵活就业社保补贴申请条件、材料和流程指南

    符合以下条件的毕业生可申请:1)在过去两年内从高校毕业;2)个人连续缴纳社保费满三个月以上;3)每周工作时间需超过20小时,从事保姆、家政、照料病人、老人护理、餐饮、社区清洁、社区加工、回收再利用、互联网服务等岗位。(不含直系亲属)。

    2024年1月8日
  • 2023年深圳龙华区二手房成交价格参考表

    龙华区奥宸观壹城华府、佳华领域广场一期和金地塞拉维花园的二手房成交参考价分别为45500元/平方米、53000元/平方米和53400元/平方米。请参考以下正文获取更多小区二手住房参考价。详情请查阅深圳住建局-深圳市房地产信息平台。仅供参考,请以实际参考价为准。

    2023年8月9日
  • 2023年深圳光明区小区二手房价格参考

    光明区有多个小区的二手房参考价值,其中光明高正豪景花园的参考价为42300元/平方米,金城大第花园一期和二期的参考价都为51900元/平方米。其他小区的二手房具体参考价格请参考正文。请注意以上仅供参考,请以实际参考价为准。光明区住宅小区二手房成交参考价格表详细信息可查阅深圳住建局-深圳市房地产信息平台。

    2023年8月9日
  • 深圳龙华基层就业补贴办理指南和联系方式

    深圳市龙华区各街道办事处行政服务大厅综合窗口,提供办理各项事务的场所和时间。详细地址、办公电话以及办公时间在文中有详细介绍。办理地点包括福城街道、观湖街道、大浪街道、龙华街道、民治街道以及观澜街道。办公时间为星期一至星期五上午9:00-12:00,下午14:00-18:00,法定节假日除外。

    2024年1月9日
  • 深圳惠民保2024年产品特色

    惠民保是深圳市提供的医疗保险,2024年有三大升级。免赔额下调,最高可降低5000元。惠民保障再拓宽,覆盖住院、门特、普通门诊,并增设其他保障项目。还新增了5项免费健康管理服务。通过案例说明,展示了惠民保的具体保障效果和待遇。参保攻略也是关键信息。

    2024年5月11日
  • 2024年中石油深圳新能源研究院招聘公告:新能源产品经理、项目经理

    中石油深圳新能源研究院(简称深圳新能源研究院)是中国石油旗下全资子公司,致力于推进绿色低碳转型发展。作为中国石油新能源技术研发中心和研发机构改革的特区,深圳新能源研究院以创新性、高质量和高速度为目标,打造世界一流的科技研发中心以及专业实验研发中心。研究院侧重于风能、光能、热能、氢能、储能和智慧能源领域,旨在推动绿电、绿氢、绿热等绿色能源产业的跨越发展。我们欢迎全球顶尖科学家、优秀工程师和博士后加盟,共同贡献中国石油的绿色创新和能源发展。

    2024年3月15日
  • 深圳高校毕业生登记办理指南

    深圳高校毕业生登记流程简单明了:首先登录深圳公共就业服务平台,点击个人登录,然后选择高校生登记,填写身份信息及毕业信息,上传相关证件,提交申请。网上预审后,如果通过,将显示提交成功,否则根据情况进行提示。请注意,虚假资料将导致补贴停止发放并追回,并记录在个人信用记录中。如有疑问,请致电0755-12345或0755-12333咨询。

    2024年1月8日
  • 广东省“两病”门诊专项用药目录(2021年参考)

    高血压 广东省城乡高血压门诊用药范围及医保支付标准(西药部分) 广东省城乡高血压门诊用药范围及医保支付标准(西药部分) 糖尿病 广东省城乡糖尿病门诊用药范围及医保支付标准(西药部分…

    2023年5月10日
  • 深圳办理港澳通行证续签是否需要广东省外户籍居住证?

    了解广东省外户籍在深圳办理港澳通行证续签的条件和方式。自2023年5月15日起,非深户无需居住证即可办理,但在校的省外大学生仍需提供在校证明。

    2023年7月9日

发表回复

您的邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注