问:深圳惠民保有哪些待遇可供参保人选择?
答:根据案例一,深圳惠民保提供了一到六个待遇,包括医保目录内保障费用、住院自费合规药品和检验检查费用、门诊自费合规药品、癌症早筛服务、免费中药代煎和图文问诊服务等。
问:参保深圳惠民保后,可以享受哪些报销待遇?
答:根据案例一和案例二,参保深圳惠民保后,可以享受不同的报销待遇,例如医保目录内保障费用、住院自费合规药品和检验检查费用、门诊自费合规药品、住院自费合规耗材费用等。
问:参保深圳惠民保可以享受哪些免费服务?
答:根据案例三,参保深圳惠民保后可以享受免费的癌症早筛服务、免费中药代煎和图文问诊服务等。
问:如果参保人连续参保深圳惠民保,将有哪些福利和减负?
答:根据案例一,如果参保人连续参保深圳惠民保,将享受更多的报销待遇,并减轻医疗费用负担。例如,在2024年度,参保人的整体医疗费用减负将达到30.8%。
以上为常见问题解答,详情全文阅览:
吴先生 62岁
既往症人群深圳市职工基本医疗保险一档
2023年3月因身体不适在深圳某三甲医院确诊食管恶性肿瘤,2023年度深圳惠民保保障期内,发生总医疗费用合计280600元,其中医保目录内涵盖费用为155800元,医保目录外涵盖费用为124800元。
1.经深圳医保报销后可纳入“深圳惠民保”待遇一医保目录内保障费用21100元,2023年度“深圳惠民保”待遇一赔付4080元;
2.可纳入“深圳惠民保”待遇二住院自费合规药品和检验检查费用保障费用52100元,2023年度深圳惠民保”待遇二赔付25270元;
3.可纳入“深圳惠民保”待遇三门诊自费合规药品保障费用58500元,2023年度“深圳惠民保”待遇三赔付9250元;
如吴先生连续参保2024年度深圳惠民保,在医疗费用不变的情况下,可享受如下报销待遇:
待遇一医保目录内保障报销金额:(21100-14000)x80%=5680元
待遇二住院自费合规药品和检验检查费用保障报销金额:(52100-14000)x70%=26670元
待遇三门诊自费合规药品保障报销金额:(58500-34000)x50%=12250元
2024年度深圳惠民保待遇一、二、三合计报销44600元,相较于2023年多报销6000元,为参保人整体医疗费用减负30.8%。
案例二
陈小朋友 9岁
深圳市居民基本医疗保险
因突发癫痫被紧急送往深圳市某三甲医院治疗,治疗后总医疗费用21.8万元,其中自费耗材4.32万元。
陈小朋友父母为其购买2024年度深圳惠民保4.32万元的住院自费耗材可纳入待遇六:住院自费合规耗材费用保障,享受如下报销待遇:
(43200-15000)x70%=19740元
2024年度新增的深圳惠民保待遇六可报销19740元!
案例三
刘女士 34岁
深圳市职工基本医疗保险二档
2023年参保深圳惠民保,作为一名注重健康生活的市民,保障期内未发生大病,但对自身健康保持了高度的关注。通过深圳惠民保,领取了癌症早筛服务,享受到了免费中药代煎和图文问诊服务。
2024年参保深圳惠民保,发现今年的保障服务更加丰富,除癌症早筛、中药代煎、图文问诊服务等还可享受新增的免费洁牙、用药直播等5项健康管理服务。