深圳2024年惠民保零星报销申请材料清单

深圳惠民保提供零星报销服务,申请人可通过公众号在线提交证明和资料申请理赔。审核结算后,费用将直接支付到申请人指定的银行账户。所需证明和资料包括医保结算清单、身份证、医疗票据和病历资料等。异地就医和本市就医未结算的费用有不同的申请途径。详细资料请咨询医保分中心。

问:零星报销需要提交哪些证明和资料?
答:零星报销需要提交以下证明和资料:申请人的身份证、被保人的身份证(如果不是同一人)、被保人银行卡的复印件、医疗机构收费票据/发票、住院和门诊病历资料、医疗机构打印的费用明细清单以及其他专项资料(如异地就医医保结算清单、客户信息登记表、其他补偿证明等)。

问:如何申请零星报销?
答:申请人可以通过“深圳惠民保”公众号进行在线提交所需的资料和证明文件。经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。

问:本市就医或异地就医未进行医保结算的医疗费用如何申请零星报销?
答:在符合本市社会医疗保险相关政策规定的前提下,申请医保特殊零星报销业务的同时,符合“深圳惠民保”保险责任的费用可以按照“一站式”服务流程直接进行结算,无需另外提交资料。申请途径是到本市各区医保分中心服务大厅提交医保零星报销申请,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。

问:还有其他需要注意的事项吗?
答:如果被保险人在本市所参保的社会医疗保险统筹区以外的境内其他地区就医,这也属于异地就医情况。具体的申请流程和规定资料可以咨询本市各区医保分中心。对于符合“深圳惠民保”保险责任的费用,无需再另外申请零星理赔。

以上为常见问题解答,详情全文阅览:

零星报销说明:

对于不满足“一站式”结算的情形,且符合“深圳惠民保”保险责任的医疗费用由“深圳惠民保”零星理赔。由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定的证明和资料申请零星理赔,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。

零星理赔所需证明和资料列表

深圳惠民保零星理赔所需证明和资料列表如下:

情况一、医保目录内费用保障

 

1.异地就医已进行医保结算的医疗费用

基本资料1.证件资料类
申请人的身份证 (若申请人与被保人不是同一人,还需提供被保人的身份证)、被保人银行卡;申请人若委托他人办理申请的,还须提交受托人身份证。证件及银行卡均需提供正反面复印件;2.财政、税务部门统一监制的医疗机构收费票据/发票;
3.病历资料:住院病历,包含但不限于入院记录、出院诊断、出院小结、相关检查检验报等;门诊病历包含但不限于就诊病历、相关检验检查报告、处方等;
4.医疗机构电脑打印的费用明细清单。
其他所需专项资料1.异地就医医保结算清单;
2.客户信息登记表(个人) (反洗钱用) ;
3.对于异地就医医保结算后且又在其他途径获得补偿或给付的,需提供相应机构或单位出具的医疗费用结算证明。
申请途径由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定的资料和证明文件。申请零星理赔的,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。
备注异地就医是指: 被保险人在所参保的社会医疗保险统筹区以外的境内其他地区(不含香港、澳门、台湾地区)就医。
2.本市就医或异地就医未进行医保结算的医疗费用
基本资料在符合本市社会医疗保险相关政策规定的前提下,申请医保特殊零星报销业务的同时,其中符合“深圳惠民保”保险责任的费用将按照“一站式”服务流程直接进行结算,无需另外提交资料。
其他所需专项资料
申请途径需到本市各区医保分中心服务大厅提交医保零星报途径销申请,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。
备注医保特殊零星报销业务具体流程及规定资料请咨询本市各区医保分中心;无需再另外申请零星理赔。

<

情况二、住院自费合规药品和检验检查费用保障
基本资料 1.证件资料类:
申请人的身份证 (若申请人与被保人不是同一人,还需提供被保人的身份证)、被保人银行卡;申请人若委托他人办理申请的,还须提交受托人身份证。证件及银行卡均需提供正反面复印件;
2.财政、税务部门统一监制的医疗机构收费票据/发票;
3.病历资料:住院病历,包含但不限于入院记录、出院诊断、出院小结、相关检查检验报、处方等;4.医疗机构电脑打印的费用明细清单。
其他所需专项资料 1.若异地就医则需提供异地就医医保结算清单;
2.客户信息登记表(个人) (反洗钱用) ;
3.对于异地就医医保结算后且又在其他途径获得补偿或给付的,需提供相应机构或单位出具的医疗费用结算证明。
申请途径 由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定的资料和证明文件。 申请零星理赔的,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。
备注 需在本市定点医疗机构及市外定点医疗机构住院发生并结算的确因病情需要的合规药品费用和检验检查费用。

<

情况三、合规药品保障
基本资料 1.证件资料类:
申请人的身份证(若申请人与被保人不是同一人,还需提供被保人的身份证)、被保人银行卡;申请人若委托他人办理申请的,还须提交受托人身份证。证件及银行卡均需提供正反面复印件;
2.财政、税务部门统一监制的医疗机构收费票据/发票;
3.病历资料:包含但不限于处方、相关病情诊断书门诊/住院病历、相关检验检查报告等;
4.医疗机构电脑打印的费用明细清单。
其他所需专项资料 1.客户信息登记表(个人) (反洗钱用) ;
2.对于已经从当地基本医疗保险、公费医疗、城乡居民大病保险、其他费用补偿型医疗保险和其他途径获得补偿或给付的,需提供相应机构或单位出具的特定药品费用结算证明。
申请途径 申请由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定途径 的资料和证明文件。 申请零星理赔的,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。
备注 注射用盐酸伊达比星”艾诺宁、善唯达,“帕博利珠单抗注射液”可瑞达两种合规药品费用需在本市指定药店购买。

<

情况四、罕见病自费药品费用保障
基本资料 1.证件资料类
申请人的身份证(若申请人与被保人不是同一人,还需提供被保人的身份证)、被保人银行卡;申请人若委托他人办理申请的,还须提交受托人身份证。证件及银行卡均需提供正反面复印件;
2.财政、税务部门统一监制的医疗机构收费票据/发票;
3.病历资料:包含但不限于相关病情诊断书、门诊/住院病历、相关检验检查报告等;
4.医疗机构电脑打印的费用明细清单;
5.药品处方。
其他所需专项资料 客户信息登记表(个人) (反洗钱用)
申请途径 申请由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定途径的资料和证明文件。申请零星理赔的,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。
备注 需为罕见病协作网医院或在本市指定药店购买。

<

情况五、“港澳药械通”费用保障
基本资料 1.证件资料类
申请人的身份证(若申请人与被保人不是同一人,还需提供被保人的身份证)、被保人银行卡;申请人若委托他人办理申请的,还须提交受托人身份证。证件及银行卡均需提供正反面复印件;
2.财政、税务部门统一监制的医疗机构收费票据/发票;
3.病历资料:相关病情诊断书、门诊/住院病历,包含但不限于就诊病历、相关检验检查报告等;
4.医疗机构电脑打印的费用明细清单;
5.药品处方。
其他所需专项资料 客户信息登记表 (个人)(反洗钱用)
申请途径 申请由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定途径的资料和证明文件。申请零星理赔的,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。
备注 仅限在本市已获得“港澳药械通”试点资质的定点医疗机构使用。

<

情况六、住院自费合规耗材费用保障
基本资料 1.证件资料类
申请人的身份证(若申请人与被保人不是同一人,还需提供被保人的身份证)、被保人银行卡;申请人若委托他人办理申请的,还须提交受托人身份证。证件及银行卡均需提供正反面复印件;
2.财政、税务部门统一监制的医疗机构收费票据/发票;
3.病历资料:相关病情诊断书、门诊/住院病历,包含但不限于就诊病历、相关检验检查报告等;
4.医疗机构电脑打印的费用明细清单。
其他所需专项资料 客户信息登记表 (个人)(反洗钱用)
申请途径 申请由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定途径的资料和证明文件。申请零星理赔的,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。

<

情况七、救护车费用保障
基本资料 1.证件资料类
申请人的身份证(若申请人与被保人不是同一人,还需提供被保人的身份证)、被保人银行卡;申请人若委托他人办理申请的,还须提交受托人身份证。证件及银行卡均需提供正反面复印件;
2.医疗机构出具的救护车费用收据(加盖公章);
3.病历资料:相关病情诊断书、门诊/住院病历,包含但不限于就诊病历、相关检验检查报告等;
4.与确认保险事故的性质、原因等有关或保险公司要求的其它材料。
其他所需专项资料 客户信息登记表 (个人)(反洗钱用)
申请途径 申请由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定途径的资料和证明文件。申请零星理赔的,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。
温馨提示:微信搜索公众号【深圳本地网】,关注后在对话框回复【惠民保】可获深圳惠民保产品特色、投保时间、投保入口、个人/团体投保方式、理赔报销免赔额+报销比例+报销限额+报销范围、报销案例说明、常见问题解答等
(0)
本地网整理本地网整理
上一篇 2024年5月11日 下午10:56
下一篇 2024年5月11日 下午10:57

相关推荐

  • 2024深圳欢乐谷亲子半价门票优惠大揭秘

    2024深圳欢乐谷亲子半价门票价格及优惠,购票时间即日起至4月29日,畅游时间即日起至30日。亲子装门票130元。购票入口请点击进入。门票包含深圳欢乐谷成人全日票1张,不含深圳玛雅海滩水公园。适用人群为年龄18周岁至60周岁的成人,需与购买青少年票、儿童票、年卡或免费儿童的游客穿着亲子装入园。购票时请填写准确信息,不可修改。使用方法:穿着亲子装携带身份证入园,不可凭二维码入园。退改规则:电子凭证经验验证后不可退改及转让,未使用的凭证可在30天内申请退款。温馨提示:入园时需携带身份证进行实名制验证,景区开放时间根据当日天气状况公告为准,家长需监护未成年儿童。了解更多优惠请阅读相关文章。深圳每日特惠汇总,2024深圳五一景区优惠。

    2024年4月20日
  • 海底捞卡包领取后的使用指南及优惠活动

    领取海底捞69折折扣券后的使用流程及注意事项。使用折扣券需满足时间、地区、人数等条件,支付时需使用支付宝账号付款,不能与其他优惠同享。请注意在餐厅出示折扣券和学生身份。详细规则和使用范围请查阅。了解更多深圳特惠活动,请阅读推荐内容。

    2024年3月12日
  • 宝安区妇幼保健院免费乳腺癌筛查攻略

    宝安区35~65周岁妇女每2年享受一次免费乳腺癌筛查,项目包括乳腺临床检查和乳腺彩超检查。预约方式为在“深圳市宝安区妇幼保健院”公众号菜单栏选择“就诊服务”→“预约挂号”→“免费乳腺癌、宫颈癌筛查”→“乳腺癌、宫颈癌筛查门诊(门诊三楼)”。了解宝安区两癌免费筛查网点、预约方式及证件要求。

    2024年3月5日
  • 盐田区基层就业补贴办理地点及联系电话总览

    深圳市盐田区梅沙街道、盐田街道、海山街道和沙头角街道办事处行政服务大厅综合窗口提供办公地点、办公时间和联系电话。周一至周五9:00-12:00;14:00-17:45(法定节假日除外)。

    2024年1月9日
  • 深圳2023年各区民办学位补贴申请时间汇总

    2023年秋季深圳各区民办学位补贴申请时间汇总。了解光明区、罗湖区、宝安区等各区的具体申请时间。点击查看2023深圳光明民办学校学位补贴申报指南、宝安各街道学位补贴申请时间等。了解更多深圳市民办学校学位补贴政策和申请指南。

    2024年1月9日
  • 2024年中建西南院深圳社会招聘岗位报名

    我们分院招聘建筑设计师、给排水设计师、电气设计师、结构设计师及其他相关职位。要求具备相关专业背景、工作经验及设计软件操作能力。我们提供良好的职业素质、团队精神、沟通协调能力的团队环境。点击查看更多详情。

    2024年4月20日
  • 福田卓悦INTOWN停车场收费标准及免费停车规则

    福田卓悦INTOWN停车券免费领取!2小时免费停车,消费满199元(工作日)或100元(周末/节假日)即可获取。注册会员,绑定车牌,轻松享受!

    2024年12月22日
  • 2024香港迪士尼年票价格

    银卡适用的入园日子包括会籍期内乐园营运日子的大部份平日,标准(12至64岁)港币1468;金卡适用的入园日子包括会籍期内乐园营运日子的大部份平日及周未及指定公众假期,标准(12至64岁)港币2558。

    2024年4月11日
  • 深圳2024年摩托车限行规定

    深圳市禁止摩托车行驶的相关通告解读。根据法规规定,除特殊情况外,该市各区道路禁止摩托车行驶。公共设施抢修、警用巡逻和残疾人机动轮椅车不受限制。违者将受罚。有效期为2023年1月1日至2025年12月31日。详见附件。

    2024年3月2日
  • 深圳宝安万科大都会公租房地址+租金+实景视频

    万科大都会家园公租房房源情况,地址位于深圳市宝安区新安街道建安一路与创业二路交汇处,供应406套房源,一房一厅和两房一厅户型可选,预计交付时间为2024年7月。租金参考为一房1320.5元/792.3元,两房2467.25元/1480.35元。点击进入查看实景视频。

    2023年12月11日

发表回复

您的邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注