深圳2024年惠民保零星报销申请材料清单

深圳惠民保提供零星报销服务,申请人可通过公众号在线提交证明和资料申请理赔。审核结算后,费用将直接支付到申请人指定的银行账户。所需证明和资料包括医保结算清单、身份证、医疗票据和病历资料等。异地就医和本市就医未结算的费用有不同的申请途径。详细资料请咨询医保分中心。

问:零星报销需要提交哪些证明和资料?
答:零星报销需要提交以下证明和资料:申请人的身份证、被保人的身份证(如果不是同一人)、被保人银行卡的复印件、医疗机构收费票据/发票、住院和门诊病历资料、医疗机构打印的费用明细清单以及其他专项资料(如异地就医医保结算清单、客户信息登记表、其他补偿证明等)。

问:如何申请零星报销?
答:申请人可以通过“深圳惠民保”公众号进行在线提交所需的资料和证明文件。经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。

问:本市就医或异地就医未进行医保结算的医疗费用如何申请零星报销?
答:在符合本市社会医疗保险相关政策规定的前提下,申请医保特殊零星报销业务的同时,符合“深圳惠民保”保险责任的费用可以按照“一站式”服务流程直接进行结算,无需另外提交资料。申请途径是到本市各区医保分中心服务大厅提交医保零星报销申请,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。

问:还有其他需要注意的事项吗?
答:如果被保险人在本市所参保的社会医疗保险统筹区以外的境内其他地区就医,这也属于异地就医情况。具体的申请流程和规定资料可以咨询本市各区医保分中心。对于符合“深圳惠民保”保险责任的费用,无需再另外申请零星理赔。

以上为常见问题解答,详情全文阅览:

零星报销说明:

对于不满足“一站式”结算的情形,且符合“深圳惠民保”保险责任的医疗费用由“深圳惠民保”零星理赔。由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定的证明和资料申请零星理赔,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。

零星理赔所需证明和资料列表

深圳惠民保零星理赔所需证明和资料列表如下:

情况一、医保目录内费用保障

 

1.异地就医已进行医保结算的医疗费用

基本资料1.证件资料类
申请人的身份证 (若申请人与被保人不是同一人,还需提供被保人的身份证)、被保人银行卡;申请人若委托他人办理申请的,还须提交受托人身份证。证件及银行卡均需提供正反面复印件;2.财政、税务部门统一监制的医疗机构收费票据/发票;
3.病历资料:住院病历,包含但不限于入院记录、出院诊断、出院小结、相关检查检验报等;门诊病历包含但不限于就诊病历、相关检验检查报告、处方等;
4.医疗机构电脑打印的费用明细清单。
其他所需专项资料1.异地就医医保结算清单;
2.客户信息登记表(个人) (反洗钱用) ;
3.对于异地就医医保结算后且又在其他途径获得补偿或给付的,需提供相应机构或单位出具的医疗费用结算证明。
申请途径由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定的资料和证明文件。申请零星理赔的,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。
备注异地就医是指: 被保险人在所参保的社会医疗保险统筹区以外的境内其他地区(不含香港、澳门、台湾地区)就医。
2.本市就医或异地就医未进行医保结算的医疗费用
基本资料在符合本市社会医疗保险相关政策规定的前提下,申请医保特殊零星报销业务的同时,其中符合“深圳惠民保”保险责任的费用将按照“一站式”服务流程直接进行结算,无需另外提交资料。
其他所需专项资料
申请途径需到本市各区医保分中心服务大厅提交医保零星报途径销申请,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。
备注医保特殊零星报销业务具体流程及规定资料请咨询本市各区医保分中心;无需再另外申请零星理赔。

<

情况二、住院自费合规药品和检验检查费用保障
基本资料 1.证件资料类:
申请人的身份证 (若申请人与被保人不是同一人,还需提供被保人的身份证)、被保人银行卡;申请人若委托他人办理申请的,还须提交受托人身份证。证件及银行卡均需提供正反面复印件;
2.财政、税务部门统一监制的医疗机构收费票据/发票;
3.病历资料:住院病历,包含但不限于入院记录、出院诊断、出院小结、相关检查检验报、处方等;4.医疗机构电脑打印的费用明细清单。
其他所需专项资料 1.若异地就医则需提供异地就医医保结算清单;
2.客户信息登记表(个人) (反洗钱用) ;
3.对于异地就医医保结算后且又在其他途径获得补偿或给付的,需提供相应机构或单位出具的医疗费用结算证明。
申请途径 由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定的资料和证明文件。 申请零星理赔的,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。
备注 需在本市定点医疗机构及市外定点医疗机构住院发生并结算的确因病情需要的合规药品费用和检验检查费用。

<

情况三、合规药品保障
基本资料 1.证件资料类:
申请人的身份证(若申请人与被保人不是同一人,还需提供被保人的身份证)、被保人银行卡;申请人若委托他人办理申请的,还须提交受托人身份证。证件及银行卡均需提供正反面复印件;
2.财政、税务部门统一监制的医疗机构收费票据/发票;
3.病历资料:包含但不限于处方、相关病情诊断书门诊/住院病历、相关检验检查报告等;
4.医疗机构电脑打印的费用明细清单。
其他所需专项资料 1.客户信息登记表(个人) (反洗钱用) ;
2.对于已经从当地基本医疗保险、公费医疗、城乡居民大病保险、其他费用补偿型医疗保险和其他途径获得补偿或给付的,需提供相应机构或单位出具的特定药品费用结算证明。
申请途径 申请由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定途径 的资料和证明文件。 申请零星理赔的,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。
备注 注射用盐酸伊达比星”艾诺宁、善唯达,“帕博利珠单抗注射液”可瑞达两种合规药品费用需在本市指定药店购买。

<

情况四、罕见病自费药品费用保障
基本资料 1.证件资料类
申请人的身份证(若申请人与被保人不是同一人,还需提供被保人的身份证)、被保人银行卡;申请人若委托他人办理申请的,还须提交受托人身份证。证件及银行卡均需提供正反面复印件;
2.财政、税务部门统一监制的医疗机构收费票据/发票;
3.病历资料:包含但不限于相关病情诊断书、门诊/住院病历、相关检验检查报告等;
4.医疗机构电脑打印的费用明细清单;
5.药品处方。
其他所需专项资料 客户信息登记表(个人) (反洗钱用)
申请途径 申请由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定途径的资料和证明文件。申请零星理赔的,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。
备注 需为罕见病协作网医院或在本市指定药店购买。

<

情况五、“港澳药械通”费用保障
基本资料 1.证件资料类
申请人的身份证(若申请人与被保人不是同一人,还需提供被保人的身份证)、被保人银行卡;申请人若委托他人办理申请的,还须提交受托人身份证。证件及银行卡均需提供正反面复印件;
2.财政、税务部门统一监制的医疗机构收费票据/发票;
3.病历资料:相关病情诊断书、门诊/住院病历,包含但不限于就诊病历、相关检验检查报告等;
4.医疗机构电脑打印的费用明细清单;
5.药品处方。
其他所需专项资料 客户信息登记表 (个人)(反洗钱用)
申请途径 申请由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定途径的资料和证明文件。申请零星理赔的,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。
备注 仅限在本市已获得“港澳药械通”试点资质的定点医疗机构使用。

<

情况六、住院自费合规耗材费用保障
基本资料 1.证件资料类
申请人的身份证(若申请人与被保人不是同一人,还需提供被保人的身份证)、被保人银行卡;申请人若委托他人办理申请的,还须提交受托人身份证。证件及银行卡均需提供正反面复印件;
2.财政、税务部门统一监制的医疗机构收费票据/发票;
3.病历资料:相关病情诊断书、门诊/住院病历,包含但不限于就诊病历、相关检验检查报告等;
4.医疗机构电脑打印的费用明细清单。
其他所需专项资料 客户信息登记表 (个人)(反洗钱用)
申请途径 申请由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定途径的资料和证明文件。申请零星理赔的,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。

<

情况七、救护车费用保障
基本资料 1.证件资料类
申请人的身份证(若申请人与被保人不是同一人,还需提供被保人的身份证)、被保人银行卡;申请人若委托他人办理申请的,还须提交受托人身份证。证件及银行卡均需提供正反面复印件;
2.医疗机构出具的救护车费用收据(加盖公章);
3.病历资料:相关病情诊断书、门诊/住院病历,包含但不限于就诊病历、相关检验检查报告等;
4.与确认保险事故的性质、原因等有关或保险公司要求的其它材料。
其他所需专项资料 客户信息登记表 (个人)(反洗钱用)
申请途径 申请由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定途径的资料和证明文件。申请零星理赔的,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。
温馨提示:微信搜索公众号【深圳本地网】,关注后在对话框回复【惠民保】可获深圳惠民保产品特色、投保时间、投保入口、个人/团体投保方式、理赔报销免赔额+报销比例+报销限额+报销范围、报销案例说明、常见问题解答等
(0)
本地网整理本地网整理
上一篇 2024年5月11日 下午10:56
下一篇 2024年5月11日 下午10:57

相关推荐

  • 深圳锦绣中华民俗文化村儿童票价格及详细信息

    深圳锦绣中华民俗文化村儿童票价为110元/张。适用于1.2米(含)-1.5米(不含)的儿童。入园时间为10:00-21:30,购票入口请点击。注意,入园需凭实名制身份证核验。景区活动和收费以当天公告为准。了解更多深圳特惠信息和景区优惠活动请点击阅读。

    2024年3月21日
  • 深圳梧桐山音乐会节目单2024:精彩演出盛宴

    深圳梧桐山音乐会:2024年3月22日流行音乐专场和3月23日高雅交响专场的精彩演出,由深圳大剧院爱乐乐团、深圳交响乐团等团队呈现。演出地点在仙桐体育公园足球场。指挥家张亮和刘明将带来音乐盛宴。了解更多抢票攻略,请查看我们的最新一轮抢票信息(3月21日16:00)。

    2024年3月25日
  • 中山大学附属第八医院2024年社会招聘风湿免疫科医师、博士后

    我们正在招聘岗位,并提供岗位需求明细表。此外,我们的导师张晓是一位资深风湿免疫科专家,拥有丰富的经验和专业知识。他是风湿免疫科主任、学科带头人,也是一位教授、主任医师和博士生导师。张晓教授曾在国内外多所知名医院和大学进行学术交流,并参与了多项重要的诊治指南制定工作。如果您对此岗位感兴趣,请通过邮箱或网申渠道提交应聘材料。具体详情请点击链接查看。

    2024年2月25日
  • 2023深圳政府保租房申请流程-深圳政府保障性租赁住房申请步骤和要求

    深圳政府保障性租赁住房申请流程包括发布通告、提交申请、资格审核、公示结果、选房手续等,符合规定的申请人可以获得保障性租赁住房。本文介绍2023年深圳政府保租房的申请流程和要求,详细解释了每个步骤的具体操作。

    2023年12月8日
  • 2024深圳卫生专业技术资格考试时间安排及考试方式

    2024深圳卫生专业技术资格考试时间安排如下:护理学初级(师)考试采用纸笔作答方式,其他112个专业采用人机对话方式。请根据以下时间表合理安排考试计划。

    2023年12月9日
  • 2023年深圳大鹏新区保障房供应计划

    深圳2023年计划供应的大鹏新区保障房共计350套,包括250套政府组织配租的保障性租赁住房和100套公共租赁住房。详细信息可查阅深圳市住房发展2023年度实施计划。

    2024年1月9日
  • 如何办理深圳养老金领取资格刷脸在线认证

    目前,养老金领取资格“刷脸”在线认证业务,可在“深圳人社”“深圳社保”微信公众号、i深圳、支付宝城市服务、“城市一账通”APP等渠道免费办理。

    2023年7月4日
  • 2024宝安区新安街道高校公益招聘会:公共就业服务进校园活动

    欢迎参加宝安区组织的招聘会!此次招聘会由宝安区人力资源局指导,新安街道办事处主办。时间为2024年4月10日14:30-17:30,地点在乐动力・新安文体中心举办。参与的企业包括中国移动、中国联通、中国电信等知名公司,提供终端销售、项目经理、新媒体运营等多个岗位,详情请点击拓展阅读。

    2024年4月10日
  • 2024浦发银行深圳龙钞二次预约余量查询

    2024浦发银行深圳龙钞二次预约余量有多少?兑换网点信息。了解2024年贺岁普通纪念币和纪念钞的兑换限额、兑换期时间以及图案和防伪特征。详细介绍正面和背面图案以及防伪特征,包括双色铜合金纪念币和纪念钞的设计和材料。了解斜全齿间隔半齿和隐形图文等防伪特征。

    2024年4月17日
  • 深圳山樾湾花园认购申请入口及流程介绍

    深圳山樾湾花园申请入口及流程,点击链接进入,选择安居型商品房认购申请,在线提交申请并打印回执。申请流程包括网上申请认购和看房,可通过vr看房入口或在线预约现场看房。认购资格将在政府网站公示,选房通告和名单也将发布在政府网站上。点击了解更多详情。

    2024年3月16日

发表回复

您的邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注