深圳2024年惠民保零星报销申请材料清单

深圳惠民保提供零星报销服务,申请人可通过公众号在线提交证明和资料申请理赔。审核结算后,费用将直接支付到申请人指定的银行账户。所需证明和资料包括医保结算清单、身份证、医疗票据和病历资料等。异地就医和本市就医未结算的费用有不同的申请途径。详细资料请咨询医保分中心。

问:零星报销需要提交哪些证明和资料?
答:零星报销需要提交以下证明和资料:申请人的身份证、被保人的身份证(如果不是同一人)、被保人银行卡的复印件、医疗机构收费票据/发票、住院和门诊病历资料、医疗机构打印的费用明细清单以及其他专项资料(如异地就医医保结算清单、客户信息登记表、其他补偿证明等)。

问:如何申请零星报销?
答:申请人可以通过“深圳惠民保”公众号进行在线提交所需的资料和证明文件。经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。

问:本市就医或异地就医未进行医保结算的医疗费用如何申请零星报销?
答:在符合本市社会医疗保险相关政策规定的前提下,申请医保特殊零星报销业务的同时,符合“深圳惠民保”保险责任的费用可以按照“一站式”服务流程直接进行结算,无需另外提交资料。申请途径是到本市各区医保分中心服务大厅提交医保零星报销申请,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。

问:还有其他需要注意的事项吗?
答:如果被保险人在本市所参保的社会医疗保险统筹区以外的境内其他地区就医,这也属于异地就医情况。具体的申请流程和规定资料可以咨询本市各区医保分中心。对于符合“深圳惠民保”保险责任的费用,无需再另外申请零星理赔。

以上为常见问题解答,详情全文阅览:

零星报销说明:

对于不满足“一站式”结算的情形,且符合“深圳惠民保”保险责任的医疗费用由“深圳惠民保”零星理赔。由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定的证明和资料申请零星理赔,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。

零星理赔所需证明和资料列表

深圳惠民保零星理赔所需证明和资料列表如下:

情况一、医保目录内费用保障

 

1.异地就医已进行医保结算的医疗费用

基本资料1.证件资料类
申请人的身份证 (若申请人与被保人不是同一人,还需提供被保人的身份证)、被保人银行卡;申请人若委托他人办理申请的,还须提交受托人身份证。证件及银行卡均需提供正反面复印件;2.财政、税务部门统一监制的医疗机构收费票据/发票;
3.病历资料:住院病历,包含但不限于入院记录、出院诊断、出院小结、相关检查检验报等;门诊病历包含但不限于就诊病历、相关检验检查报告、处方等;
4.医疗机构电脑打印的费用明细清单。
其他所需专项资料1.异地就医医保结算清单;
2.客户信息登记表(个人) (反洗钱用) ;
3.对于异地就医医保结算后且又在其他途径获得补偿或给付的,需提供相应机构或单位出具的医疗费用结算证明。
申请途径由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定的资料和证明文件。申请零星理赔的,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。
备注异地就医是指: 被保险人在所参保的社会医疗保险统筹区以外的境内其他地区(不含香港、澳门、台湾地区)就医。
2.本市就医或异地就医未进行医保结算的医疗费用
基本资料在符合本市社会医疗保险相关政策规定的前提下,申请医保特殊零星报销业务的同时,其中符合“深圳惠民保”保险责任的费用将按照“一站式”服务流程直接进行结算,无需另外提交资料。
其他所需专项资料
申请途径需到本市各区医保分中心服务大厅提交医保零星报途径销申请,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。
备注医保特殊零星报销业务具体流程及规定资料请咨询本市各区医保分中心;无需再另外申请零星理赔。

<

情况二、住院自费合规药品和检验检查费用保障
基本资料 1.证件资料类:
申请人的身份证 (若申请人与被保人不是同一人,还需提供被保人的身份证)、被保人银行卡;申请人若委托他人办理申请的,还须提交受托人身份证。证件及银行卡均需提供正反面复印件;
2.财政、税务部门统一监制的医疗机构收费票据/发票;
3.病历资料:住院病历,包含但不限于入院记录、出院诊断、出院小结、相关检查检验报、处方等;4.医疗机构电脑打印的费用明细清单。
其他所需专项资料 1.若异地就医则需提供异地就医医保结算清单;
2.客户信息登记表(个人) (反洗钱用) ;
3.对于异地就医医保结算后且又在其他途径获得补偿或给付的,需提供相应机构或单位出具的医疗费用结算证明。
申请途径 由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定的资料和证明文件。 申请零星理赔的,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。
备注 需在本市定点医疗机构及市外定点医疗机构住院发生并结算的确因病情需要的合规药品费用和检验检查费用。

<

情况三、合规药品保障
基本资料 1.证件资料类:
申请人的身份证(若申请人与被保人不是同一人,还需提供被保人的身份证)、被保人银行卡;申请人若委托他人办理申请的,还须提交受托人身份证。证件及银行卡均需提供正反面复印件;
2.财政、税务部门统一监制的医疗机构收费票据/发票;
3.病历资料:包含但不限于处方、相关病情诊断书门诊/住院病历、相关检验检查报告等;
4.医疗机构电脑打印的费用明细清单。
其他所需专项资料 1.客户信息登记表(个人) (反洗钱用) ;
2.对于已经从当地基本医疗保险、公费医疗、城乡居民大病保险、其他费用补偿型医疗保险和其他途径获得补偿或给付的,需提供相应机构或单位出具的特定药品费用结算证明。
申请途径 申请由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定途径 的资料和证明文件。 申请零星理赔的,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。
备注 注射用盐酸伊达比星”艾诺宁、善唯达,“帕博利珠单抗注射液”可瑞达两种合规药品费用需在本市指定药店购买。

<

情况四、罕见病自费药品费用保障
基本资料 1.证件资料类
申请人的身份证(若申请人与被保人不是同一人,还需提供被保人的身份证)、被保人银行卡;申请人若委托他人办理申请的,还须提交受托人身份证。证件及银行卡均需提供正反面复印件;
2.财政、税务部门统一监制的医疗机构收费票据/发票;
3.病历资料:包含但不限于相关病情诊断书、门诊/住院病历、相关检验检查报告等;
4.医疗机构电脑打印的费用明细清单;
5.药品处方。
其他所需专项资料 客户信息登记表(个人) (反洗钱用)
申请途径 申请由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定途径的资料和证明文件。申请零星理赔的,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。
备注 需为罕见病协作网医院或在本市指定药店购买。

<

情况五、“港澳药械通”费用保障
基本资料 1.证件资料类
申请人的身份证(若申请人与被保人不是同一人,还需提供被保人的身份证)、被保人银行卡;申请人若委托他人办理申请的,还须提交受托人身份证。证件及银行卡均需提供正反面复印件;
2.财政、税务部门统一监制的医疗机构收费票据/发票;
3.病历资料:相关病情诊断书、门诊/住院病历,包含但不限于就诊病历、相关检验检查报告等;
4.医疗机构电脑打印的费用明细清单;
5.药品处方。
其他所需专项资料 客户信息登记表 (个人)(反洗钱用)
申请途径 申请由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定途径的资料和证明文件。申请零星理赔的,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。
备注 仅限在本市已获得“港澳药械通”试点资质的定点医疗机构使用。

<

情况六、住院自费合规耗材费用保障
基本资料 1.证件资料类
申请人的身份证(若申请人与被保人不是同一人,还需提供被保人的身份证)、被保人银行卡;申请人若委托他人办理申请的,还须提交受托人身份证。证件及银行卡均需提供正反面复印件;
2.财政、税务部门统一监制的医疗机构收费票据/发票;
3.病历资料:相关病情诊断书、门诊/住院病历,包含但不限于就诊病历、相关检验检查报告等;
4.医疗机构电脑打印的费用明细清单。
其他所需专项资料 客户信息登记表 (个人)(反洗钱用)
申请途径 申请由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定途径的资料和证明文件。申请零星理赔的,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。

<

情况七、救护车费用保障
基本资料 1.证件资料类
申请人的身份证(若申请人与被保人不是同一人,还需提供被保人的身份证)、被保人银行卡;申请人若委托他人办理申请的,还须提交受托人身份证。证件及银行卡均需提供正反面复印件;
2.医疗机构出具的救护车费用收据(加盖公章);
3.病历资料:相关病情诊断书、门诊/住院病历,包含但不限于就诊病历、相关检验检查报告等;
4.与确认保险事故的性质、原因等有关或保险公司要求的其它材料。
其他所需专项资料 客户信息登记表 (个人)(反洗钱用)
申请途径 申请由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定途径的资料和证明文件。申请零星理赔的,经审核结算后,属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。
温馨提示:微信搜索公众号【深圳本地网】,关注后在对话框回复【惠民保】可获深圳惠民保产品特色、投保时间、投保入口、个人/团体投保方式、理赔报销免赔额+报销比例+报销限额+报销范围、报销案例说明、常见问题解答等
(0)
本地网整理本地网整理
上一篇 2024年5月11日 下午10:56
下一篇 2024年5月11日 下午10:57

相关推荐

  • 深圳养老保险视同缴费年限从什么时候算

    养老保险待遇是“多缴多得,长缴多得”,缴费年限越长,个人账户累计越多,养老金越高。养老保险缴费年限包括“实际缴费年限”和“视同缴费年限”,不明白二者有何区别的朋友点击正文一起了解吧!

    深圳社保专题

    2023年7月4日
  • 深圳个人所得税年度汇算办理渠道

    办理年度汇算的纳税人可选择网上办理、邮寄或到办税服务厅办理。自行办理或委托单位代办均可,单位代办需在2024年4月30日前与纳税人确认信息。另可委托涉税服务机构办理,并需签订授权书。如发现错误,可要求单位或受托人更正申报,也可自行更正申报。

    2024年2月20日
  • 2024深圳市民中心五一灯光秀时间

    2024深圳市民中心五一灯光秀时间为4月30日-5月5日,每晚三场,持续15分钟。如天气情况不佳或有预警信号,灯光可能会调整或停止亮灯。预约时间为提前3天上午10:00。欢迎观赏深圳市民中心的精彩灯光秀!(164个字符)

    2024年5月1日
  • 2024广东高考英语听说考试公告:考试时间和准考证打印

    2024广东高考英语听说考试公告,考试时间为3月10至11日。考生可登录普高系统自行打印准考证,注意复制粘贴网址访问报名系统。考试成绩按卷面成绩计算,试卷包括试音和答题环节,注意正确佩戴耳机和稳定设备。如有异常情况,及时向监考老师示意。完成考试后,等待录音整理和自动上传,未能完成考试的考生需及时补考。

    2024年3月5日
  • 深圳出入境管理办事大厅地址电话一览表

    出入境大厅地址电话 更新时间:2023年   全市各公安分局出入境办证大厅 ★福田出入境 咨询电话:82918708 地址:深圳市福田区福强路3028号沙咀大厦一、二层 …

    2023年7月4日
  • 深圳航空2024免费地铁权益攻略及领取流程

    2024深圳航空机票领免费地铁权益攻略-空轨联运。购买深航国内航班特定舱位机票旅客可免费获取深圳地铁乘车权益。适用航班包括深航深圳始发及到达的国内航班(不含港澳台),适用舱位为公务舱、舒适经济舱和经济舱等。购票及乘机日期为即日起至2024年4月27日。购票渠道为深圳航空微信小程序、App和官网。领取地铁权益的流程简单方便。详情请点击阅读。

    2024年4月10日
  • 中山大学附属第八医院吴晓滨导师团队2024年招聘2名博士后

    吴晓滨是一位胃肠外科主任,担任胃肠肿瘤外科主任和消化内镜中心副主任。他是一位主任医师、副教授,也是博士研究生指导教师。吴晓滨拥有丰富的胃肠肿瘤微创手术经验,对消化道肿瘤的围手术期营养与快速康复治疗有研究。他还在消化道出血、肛肠疾病等方面有独到见解。他已发表30余篇学术论文,并获得了广东省科技进步二等奖。吴晓滨的课题组由一名助理研究员、多名临床医生、一名科研助理和六名研究生组成。该课题组的研究内容包括临床和基础研究,支持申请博士后基金项目和国家自然科学基金青年项目等。研究方向包括消化系统肿瘤耐药机制和肿瘤免疫治疗增敏。该课题组招收外科学、分子生物学和肿瘤学等学科方向的博士后,招聘人数为2人。

    2024年2月25日
  • 深圳生育报销费用多久到卡上?

    深圳生育报销费用多久到卡上? 深圳生育报销费要10-20个工作日到卡上,申请人可随时留意自己的银行账户是否有费用到账。 未就业配偶的失业登记证明要去哪里办理? 参保职工,若其未就业…

    2023年5月10日
  • 华润数科招聘总经理,专注于运营管理部

    华润数科运营管理部负责全面管理,包括运营体系建设、大客户服务、项目管理、供应商管理、销售协同等。要求具备项目管理经验,前瞻意识和解决问题能力强。报名地址:https://wecruit.hotjob.cn/SU61bc040c0dcad45571a5e8fc/pb/posDetail.html?postId=6630960c1eb8053acd8af5b5&postType=society。

    2024年5月13日
  • 2024年深圳货车限行规定:了解大型货车、小型货车和低速汽车等详情

    为缓解市区交通压力,我市限制部分车辆通行。禁止低速汽车、三轮汽车等在市内道路行驶,以及大型货车在指定路段行驶。限行路段包括深南大道、滨海大道、泥岗路等。详细限行路段和时间,请详见通告。

    2024年3月2日

发表回复

您的邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注